乙肝都查什麼項目
乙肝是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝臟疾病，早期發現和治療對預防肝硬化和肝癌至關重要。乙肝檢查涉及多個項目，以下是近10天全網熱議的乙肝檢查相關內容，結合醫學指南整理出的結構化數據。
一、乙肝檢查的核心項目
乙肝檢查通常包括病毒標誌物檢測、肝功能評估和影像學檢查。以下是常見檢查項目及意義：
| 檢查項目 | 英文縮寫 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 乙肝表面抗原 | HBsAg | 判斷是否感染HBV的核心指標，陽性表示現症感染 |
| 乙肝表面抗體 | HBsAb | 陽性提示對乙肝病毒有免疫力（接種疫苗或康復後） |
| 乙肝e抗原 | HBeAg | 反映病毒複製活躍程度，陽性提示高傳染性 |
| 乙肝e抗體 | HBeAb | 陽性可能表示病毒複製減弱，但需結合其他指標 |
| 乙肝核心抗體 | HBcAb | 區分既往感染或現症感染（需結合HBsAg） |
| HBV-DNA定量 | HBV-DNA | 直接檢測病毒載量，評估傳染性和治療療效 |
二、肝功能相關檢查
乙肝患者需定期監測肝功能，以下為關鍵指標：
| 項目 | 正常範圍 | 異常意義 |
|---|---|---|
| 谷丙轉氨酶 | 0-40 U/L | 升高提示肝細胞損傷 |
| 穀草轉氨酶 | 0-35 U/L | 與ALT結合判斷肝損傷程度 |
| 總膽紅素 | 3.4-20.5 μmol/L | 升高可能提示膽汁淤積或溶血 |
| 白蛋白 | 35-55 g/L | 降低可能反映肝硬化或營養不良 |
三、影像學與其他檢查
部分患者需進一步檢查以評估肝臟形態和並發症：
| 檢查類型 | 適用情況 |
|---|---|
| 肝臟B超 | 篩查肝硬化、脂肪肝或占位性病變 |
| FibroScan | 無創評估肝纖維化程度 |
| 肝穿刺活檢 | 明確肝組織炎症和纖維化分期（金標準） |
四、檢查頻率建議
根據2022年《慢性乙型肝炎防治指南》，不同人群的檢查頻率如下：
| 人群分類 | 建議檢查頻率 |
|---|---|
| 乙肝攜帶者 | 每6-12個月復查肝功能、HBV-DNA和B超 |
| 抗病毒治療患者 | 每3-6個月監測病毒載量和肝功能 |
| 肝硬化患者 | 每3個月全面檢查，包括甲胎蛋白（AFP）篩查肝癌 |
五、近期熱點討論
近10天社交平台上關於乙肝檢查的熱門話題包括：
1.“乙肝五項結果解讀”：網友分享如何通過五項指標區分感染狀態。
2.“HBV-DNA檢測的必要性”：部分患者質疑高費用檢測的價值，專家強調其不可替代性。
3.“無創肝纖維化檢查的普及”：FibroScan技術成為替代肝活檢的新選擇。
總結：乙肝檢查需結合血清學、生化和影像學綜合評估，定期隨訪對疾病管理至關重要。若發現異常，應及時就醫制定個性化方案。
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cht
